| 症状 |
80%的患者无症状
| 黄疸
疲乏
尿色加深 |
腹部疼痛
食欲不振
恶心呕吐 |
|
| 病因 |
丙型肝炎病毒（HCV） |
| 长期影响 |
慢性感染：感染者的55%～85%将成为慢性感染者。
慢性肝病：慢性感染者的70%将成为慢性肝病患者。
慢性肝病死亡率：感染者的1%～5%可能死亡。
肝移植的主要原因。 |
| 传播途径 |
感染者的血液进入未感染者。
HCV还可以通过如下方式传播：
使用毒品时共用针头或注射器。
工作时因锐器或针头损伤导致暴露于HCV感染物。
感染的孕妇感染婴儿。 |
| 根据HCV感染风险大小推荐是否需要检测HCV |
具有HCV感染风险者同样具有感染HBV或HIV的风险
根据HCV的感染风险大小，建议是否进行HCV检测
| 人员 |
感染风险 |
是否需要检测HCV |
| 注射毒品者 |
高 |
是 |
| 1987年以前接受过凝血因子者# |
高 |
是 |
| 血液透析者 |
中等 |
是 |
| 1992年以前进行过输血或器官移植者# |
中等 |
是 |
| 诊断未决的肝病患者 |
中等 |
是 |
| 感染后母亲所生子女 |
中等 |
12－18个月后 |
| 卫生医疗/公共安全工作人员 |
低 |
只需在已知暴露后 |
| 多个性伴侣者 |
低 |
否* |
| 与感染者有长期性关系者 |
低 |
否* |
*: 需要进行检测者请首先咨询医生
#: 系美国的情况 |
| 预防 |
没有预防丙型肝炎的疫苗。
不要使用毒品，如果您已经吸毒，请您戒毒并进行相应治疗；如果您无法戒毒，请您不要共用针头、注射器、水或器具，并且接种甲型肝炎（HAV）和乙型肝炎（HBV）疫苗。
不要共用个人物品，如剃须刀，牙刷等，上面可能有残余血液。
如果您是一名医疗或公共卫生工作者，请您始终遵循常规的防护规定，安全处置针头等锐器，并且接种乙肝疫苗。
考虑如下警示，您是否还考虑进行文身或刺青：如果文身或刺青使用的器具残存有别人的血液，或实施刺青的技师不遵循良好的医疗操作规范，您可能感染丙型肝炎。
虽然比较少见，但是HCV可以通过性接触传播。如果您有多个固定的性伴侣，请您每次都正确使用安全套，这样可以防止性传播疾病的传播，同时您应当接种乙肝疫苗。
如果您已经是HCV感染者，请您不要献血，捐献器官或组织。 |
| 检测方法 |
EIA/ELISA：酶免疫法－检测丙肝抗体在血清或血浆中的含量。
发光法：主要在全自动仪器上完成。随着检测技术的更新已发展到第三代检测试剂，灵敏度与特异性不断得以提升。同时增强化学发光法更进一步提高了抗体检测灵敏度。
RIBA：重组免疫印迹法－检测不同的抗体片断，提高了抗体检测特异性，可作为阳性标本的确认试验。
RNA：核酸检测－检测标本的病毒基因组水平。 |
| 治疗提示 |
HCV阳性者应当通过医生进行肝脏疾病评价。
干扰素和利巴韦林是两个用于治疗慢性丙型肝炎的药物。
干扰素可以单独或与利巴韦林联合用药，采用利巴韦林与聚乙二醇－干扰素联合用药是目前进行治疗的主要选择。
联合治疗可以使10个基因型1患者中的5个得到病毒清除，可以使10个基因型2，3患者中的8个得到病毒清除。
饮酒可以使您的肝脏更糟糕。 |
| 统计资料 |
全球感染率约3%，即约1.7亿人。
我国的主要传播途径为：通过输血及血液制品传播。
围产期感染HCV的风险为约4%，如果同时感染HIV，则围产期感染风险上升至19%。 |
